ð

  • 09:00 ~ 18:00
  • 09:00 ~ 13:00
  • 13:00 ~ 14:00

. Ͽ :

031-402-6790

Ȱġ

  • Ȩ
  • Ȱġ
 Ȱ_ Ȱ_̶?
 Ȱ_ ġ ۾ġ
 ġ
Ȱ_̶?
 

1. ̶?

Ǵ  ߻ϴ Ǵ ҽǷμ24                   

ӵǰų ̸ ޼ ӻ Ѵ.  

ȿ ߻ ġ ϰ  

ʰ ̱ ȯ, ǰ ȸǴ

ָ ȯڻӸ ƴ϶ , ȸ, ū δ̵Ǵ ȯ̴.

18% ϰ, 9% ȸǸ, 73% Ȱ ʿ Ǿ.

(Thrombosis), (Embolism)   м

Ʒ Ŀ ָ еǸ 75%

(Thromboembolism) (Infarction)̸, 60% (Embolism)

, 40% (Thrombosis) ȴ.

츮, Ϻ, ߱ м ߻ Ͽ  80븦

߻ ߻ ȭ Ǿ

ִ.

ȸ ջ ջ ݱ ġ, ũ ȯ

(Collateral circulation) ɿ Ǵµ Űȸ 3-6 ̿ Ͼ

, 9 12 Ư ȯڿ ϸ ȸ ִ.

ȸ ȯ ȯ ̰ Ȱ 󸶳 Ʒ ް ǿ

Ŀ ȴ. ȸ ⿡ Ȱġ α׷ ūȿ

ִٴ Ȯϴ.

 

2. з

 

1) : (CT )

(thrombosis) (embolism) ˴ϴ.

ƿ ưȭ Ͽ ߰ų

Ͼ , ϰ Ǵ

ıǾ ŵϴ. ٴ

߿ ȴ.

ƴ ͵, 庴(Ǹ, ɳ)

(necrosis) 帣ٰ ƿ Ͼ.

ݵ üǴٸ Ǿ Ͼ ̹Ƿ

ؾ ϸ Ư¡̴.

Ű漼 Ұް ̿ؼ ưϴ. 

ܵǾ ӵǸ Ǵ Դϴ. 10-20

Ȱ ߴܵǰ,3 Ű漼

5-10 ϸ Ű漼 Ǿ Ű漼 װԵǾ

̸ ˴ϴ. Ű漼 ʾ ̸ ̴

ݵ ظ Ե˴ϴ.

ֿ μ ưȭ ħǾ

Ǵ ͽȯ̳ 浿( κ ϴ ߿ )

ǵ ֽϴ. ̳ Ű

δ 索, , , , ݷ׷, 庴 ǰ ֽϴ.

ΰ dzϿ ()

ȸ Ǿ ʷ ʴ 찡 ϴ.

ڱ߻ ǽļҽ, ݽŸ, Ǿ ҽŰ

ϰ ȸǴ ǰų ϴ

پϰ Ÿ ˴ϴ.

 

2)

(ICH) ( CT  )

츮󿡼 Ǵ ȯԴϴ. ӵǸ

༺ ϰԵǰ ޱ ưȭ ̸ ǰ ⿡ ħϸ

, ƾп ߵ Ŀϸ Ű Ǵ Դϴ.

ȣߺ , û, , ҳ ̳ Ư ѳ Ű

ֱ ݴ ݽŸ Ÿ ˴ϴ.

ó Űü ջ ʷϱ ص

Ե˴ϴ. ġĢ 켱 Ű Ŀ Ǵ

ġϴ ֵ ǥԴϴ. Ƽ Ǿ з

ü 翡 ų Ż Ͼ 츦 ϴ 찡

ٴ ξ ϴ.

 

ָ (SAH) (CT )

ۿ 渷, ָ, ο ֽϴ. ָ

̿ ô ָ ؼ

Ű漼 ϴµ⿡ ߻ ָ ̶ մϴ.

80-90% Ʒ(cerebral aneurysm) Ŀ ϴ Դϴ. Ʒ

κ Ⱓ ƾпߵ dzó

Ǯ ö ʸ ¸ մϴ.

α 1-5% Ʒ 1% ĿϿ ָ Ű

ǰ ֽϴ . 50뿡 ϸ 1/3 ð Ǵ ϳ

ϸ, 1/3 ġϴ , 1/3 (Ʒ ü ϴ

) ġ ֽϴ. ؽ Ű ð

ϸ鼭 ȸ 쿡 ϰųһϴ

ϰ ˴ϴ. Ʒ ȯڰ һϴ , Ư

ֳ, ϱ ָ ǽɵǸ CTԿ Կ Ȯ

Ʒ ؾϴ Դϴ.

 

3)м

ڱ ö󰡼 ȯְ ݽ

Ǵ ǽ ϴ. ָ ־ ɺ ų

, Ǿ Ű ִ.

 

3.

1) (,)

    ÷ , þ, ȸ鸶, ݽŸ, , Ǿ, ǽ,

    , ڱ Ͼ.   쿡 Ͻ  

   Ÿٰ Ư ġ ̵ Ϸ ̳ ҽǵǴµ ̷ 츦 ϰ ̶  

    ϴµ ̰ ȣ ġḦؾ մϴ.

 

2)

*

  ù 밳 ڱ 鼭 ù '', 'Ӹ ' ȣϸ,  

   Ŀ Ѵ. ׿ ÿ ݽ ߰ ϰ ȴ. ǽ  

   п ð ȯ ȥ° ų  

   Ǹ ȣ ϰ ƽ ĥ   ȴ. ߺ   

   ȥ¿ ϸ 밳 24ð ϴ , ǽ ȣϿ  

   Ȯ . ҷ̸ ǽϴ չ߿  

   ų ư ⵵  Ѵ.  

   Ư¡ ִ.

 

          1.ǰ - ݽ , ȥ

          2.û - ݽ , ȥ

          3.ҳ - , , , , ȥ

          4. - ް ȥ, , Ű

          5.ݱ - پ Ǵ ƹ ִ.

 

* ָ

   Ͻ ݽŸ, þ  

   DZ⵵ ϳ 밳 ƹ ڱ     

  ûõ° ("Ӹ .   ġ Ӹ Ʈ .")  

   ǽ, , ݵȴ. ϸ ǽ ȸ ٷ  

  ϱ⵵ ϳ ϸ ǽ 븸 ȣϸ δ ̳ ̿  

  ϰ, ϴٰ ȣϱ⵵ Ѵ. ݽŸ ϰ  

     ̴. Ȥ Ʒ ظƵ ȿ ĿǸ ȱ  

     ø ȣϰų ڵ ȱ ̱⵵ Ѵ.

   ȣ  

  Ǵٰ ù ְ 1-2 ٽ ̰ų ϸ  

   ̸ ִ. ݽŸ ݵ ִ.   

   ù 1-2 ϰų ƴϸ  ⿡ ϴ  

  ٶϴ.

4.

 

쿡 Ȯ 1950⵵ 12.2% ֱٿ Ƿ

ް ߿ ν 1991⵵ 72.8% Ȯ

߿ Ȱ ϰ ִ.

ġῡ ̻ ġ ̶ ְڴ.

ϱ ؼ ڰ ־ Ű ڸ

ãƳ ִ ʿϴ. ڰ ˷ Ư ,

, , , ϰ , 索̳ Ű

ȯ Ǿ ִ.

 

1)

ū ڷμ Ȯ

Ư ü ũ. ִ ȯڿ

ο ؼ 5 ߻Ѵ. ֱٿ ؼ

߿ ҿ ū ϰ ִ.

 

2)

 (Ǹ, , ɹ漼, ɱٰ, ɺ )̴ ɿ

̻ ִ ȯ ο ؼ ߿ 2 ٰ Ѵ.

Ǹ ο ɹ漼 ִ 쿡 Ȯ 5

. ü ɱٰ 庴 ߿ ڷ ˷

ְ ȯڰ üٴ 庴 Ѵ. ִ

忡 ˻縦 ö Ͽ ϰ, 庴 ִ 濡

Ѵ.

 

3)

Ⱓ ߻ϴ 28% 65 Ͽ Ͼ. ̰

Ȯ , 70 50뿡 Ͽ ߺ 󵵰 4 .

 

4)

߿ ɸ 쿡 1020 . ׷

ġϸ ִ.

 

5)ϰ

ϰ ִٴ ̹ ִٴ ûѴ. ϰ

־ ȯڴ ϰ , ɱٰ

. Ͼ Ȯ ̰ 6575 Ϲ 쿡 ų 1%,

ϰ ־ 58% . ϰ ߺ 1̳

Ȯ .

 

6)

, ȯ ʹ ü

ڰ ȴ. ߻Ӹ ƴ϶ ưȭ ߿ ڰ ȴ.

Ư 65 ο ڷ ۿϸ, 1545

ο ؼ 1.6質 ٰ Ѵ.

. 踦 2⳻ ߿

ϰ, 5° 踦 ʴ .

 

7)

索 ߿ ߿ ϳ ׸ Ű,

ü ڷ ۿѴ. 索 ȯڴ ο Ͽ

󵵰 2 .

 

8)

ִ , Ư ָ ִ. ҷ ִ

δٴ ִ.

 

9)û̻

û̻ ߺٴ 󵿸ȯ . û̻ ַ 55

ȯ , ̰ ü ٰ

. ݷ׷ġ 쿡 Ͼ Ȯ . ٰ ݵ

ƴϸ, ݷ׷ġ ſ ̳ ָ

.

 

10)汸 Ӿ

汸 Ӿ ϴ 쿡 赵 413 Ѵ. Ư ϴ

谡(ʥ)Ѵ. ܿ , ڷ ǵǰ

Ȯϰ ʴ. Ư , 庴, ϰ ,

, , ̻û, 汸 Ӿ , ġᳪ , ̵

ڰ ִ ˾ƺ ġḦ ϸ ߰ ׷

ִ.

 

5. ġ

 

Ⱓ 4õ5鸸 ϸ ̱

쿡 100,000 30.3 Ѵ. ߿ 1/3 Ⱓ ָ ư

̿ սǵ ûٰ Ѵ. ġ ߿

ǵǰ ִ.

ȯ ġ ߿ ٰ ȯ ġ̸, ũ ȯ

ɼ ִ ȯڿ ʵ ϴ

ȯڿ ϴ ġ ġᰡ , ȯ, ɹ

, 索, , , ڸ ȯڿ ̵ ڸ

ϰ, ߿ ๰ ν ߻ ʵ Ѵ.

ġ, ݿ, ɹ漼 ġ ָ ﰡ 78,500

ִٰ Ѵ.

 

1)޼ ġ

  ޼ ȯ ġ ǥ 켱 ϰ, ȯ ϸ  

   ִ ̴ ̸ ȯ ü ๰ġ   

  ġᰡ ִ.  ޼⿡ ջ Ͽ Ư ߺ 3-5  

   ̰  Ͽ 츣Ͼư ܼ Ƿ  

   ġϴ ߿ϴ.

   ߺ Ŀ 1/3 Ư ù 3 ü ȭǰ. Ű ɺ  

   ߿ Ǹ, ̻ κ Ѵ.   

  ǽ, ϰ   μ , ̻ ٸ պ  

  ġϸ ޼ ִ.

   ġħ ݴǴ Ұ Ƿ ޼ ġ  

  Ḧ ؼ 켱 ΰ ߿ ˾ƾ Ѵ. CT  

  MRI ܵǸ Ȱϰ ȸŰ ߿  

  ϴ. ¿ ϱ ġḦ ؾ Ѵ. ̸ ؼ   

   ټ · Ѿ ϸ ʵ ؾ Ѵ.  

  Ȱ ʿ Ұ ڶ ¿ ʹ  

   ġ ̴. Ͽ ü  

   Ű Ż¿ ʵ Ѵ. ̷ ⺻ ġ  

  ġᰡ Ǿ Ѵ. ġῡ ̿Ǵ δ ,  

  , ִ. 쿩  

   Ų. 츮󿡼 찡 Ƿ ߻  

   żϰ ޽ ãƿ ȯڿ Ѵ.  

   ̻ ҿ ޹ ϸ ٽ Ƴ 6ð ̳  

   쿡 ִ. ̹  

   ̻ Ű ̴. ߻  

   ȭǾ ų 쳪 ̻ ߻ 쿡  

  . ߻ ð Ǿų   

   ȴ. ޼⸦ Ⱓ ߹  

   Ǵ ִ.

  ֱٿ  18 ̻ ޼ ȯ, ѷ Ű ų ִ  

   ӻ , ġᰡ ۵DZ 180(3ð)̳ ߻   

   Ǵ ȯڴ   Ű  

   Ű ع ȴ.

   

            

         

 

         ġ()                     ġ()

 

2) ġ: ġ

 

 ޼Ⱑ (ߺ 2 3)  ȯ ڵ  

  ġϿ ȯ ߺ ϰ, Ͽ  

 ϴ ǥ 濡 . ⿡  Ŀ ߹  

 , ȴ. 濡  

  θ ̴ ๰ν ƽǸ, ƼŬǵ,  𽺱׷ ๰ ȴ.       

 ̵ ϰų ν ̳  

 Ѵ. ƽǸ 쿡 赵  

 22% , Ƽũǵ 쿡 1⿡ ߹ߺ 48% ߴٰ    

 Ѵ.

 汸 ȯ ȯڳ ġ  

  ų ƿ ưȭ 쿡 ̿, ˻縦  

  ؾϴ ִ.

  ϴ ߺ ù 30Ͽ 赵 (ü      

 3-8%), ߺ  5⳻ 4 1 Ѵٰ Ѵ. ϴ ,  

 ȯ, 索 ְų ϴ ̸,  

  赵 . ̻󿡼 ġ  

  ߿ ġ̴.

  쿡 , ȯ ݻ¿ ϰų ๰  

 ġ  ġḦ Ѵ.

 

6. պ

 

1)

  ɿ 켺 ݸ鿡 ü  

 鼭 ɷ ɷ¿ ִ.  

  ݱ ɷ ֿ Ͽ 캸 ޼  

 ̸ κ 鿡Լ ڱ ޾Ƶ鿩 ȭϴ ռ  

 ɷ ϴµ ̷ ָ ɷ (Perceptual disorder) Ѵ. ̷  

 ֵ ȯڵ ϻ Ȱ ϴ Ǹ ȯڰ  

 , ߸ ־ ϰ ׷ ؼ  

  ڽ ߸ ־ٴ ν ϴ ̴.

  ȯ Ȱ ġῡ ݱ ջ ̷  

  ִ ȯڰ ݱ ջ ִ ȯں ϻȰ ӵ  

 ٴ Ͽ. ݱ ְ ִ ȯڴ   

  ð   ɷ ðյ 򰡰 ʿϴ.

 

2)

  Ǿ(Aphasia)

   ߰ Ƿ Ư ջ ȯڿ ִ ٸ  

   Ǿ  ̴. ȯ 1/3   Ǿ  

   ù 4 ȿ ȸ  DZ ϸ鼭 3 ȣ dz  

  Ŀ ߺ ¿    ϱ ſ   

 ٰ  Ѵ. ׷  ȯڴ δ ɸ鼭 ġ    

  ִ. Ǿ ջ󿡼 ϴ ʼ     

 ̳ Ǵ Ϲ ַ   ƴϴ. ǻ ̸ ϰ  

 ϰ, а ϴ ݵ ߿ Ͽ Ǿ Ͽ Ѵ. ̷  

  ˻ ȯڰ  Ǿ  Ǿ ִ ü Ǿ(Global     

 aphasia) ִ Ǵ â()  â() Ǵ ִ.

 â Ǿ ܾ ̳ ۱Ϳ ǹ̰ , â Ǿ  

  ڰ  ܾ ־ ġ Ѵ. Ǿ ġ ȯ  

  ջ ϴ   ɷ¿ dz ȯڰ ϰ ִ  

Ƿ ġ ȯڸ    Ȳ Ư ġ ȹ

ʿϰ ȴ. Ư ġ ġḦ ϴ   Ϲ ġĢ

ȴ. Ϲ ġĢ ȯڰ ð ڱغ û ڱ  ϰ

û θ ̿ ڱ ð θ Ű õѴ. ׷

Ʒ ׻ ڱϰ ϵ ¥ Ѵ. ϰ

Ʒ  ð θ ڱϱ а Ѵ. ȯ ְ ϸ

̸ ü  鸸 ϰ ȴ.

 

  (Apraxia)

߼, ߾ ϴ  , ٷ, µ ұϰ ǵ

Ϸ Ÿ , Ǽӵ, , ֿ Ī, ǵ

ƴ ǽ   ְ ִ. ȭ ȭ

س ġḦ  Ͽ ϴµ Rosenbek 8ܰ ġ

Ѵ.

 

  (Dysarthria)

   ȯڿ غ Ǿ

µ  ̿ϴ , , , ε ϰ ۿ Ͽ

Ȯϰ  ϴ ̴.   ġ ſ Ͽ ȯڴ

ؼ  ڱ  Ǵϸ ʿϸ ſ ġ

ڱ Ͱ Ͽ  ϰԵ Ѵ. ߼   ϸ ׿

 ٷ ϰ ϸ ȭ ȵǴ ȯڴ ȭ  ӵ ȭ   üϴ

 Ѵ.

 

3)

   ı(Stroke syndrome)̶ Ҹ ̰ ȴ.

, ٽ,  ڽŰ ̴. ü 鼭 밳 ȯڵ ȣ

  ϰų Ҹ ϴ 찡 . ̷

ȯ Ǹ ٸ   ٲپ  ų ִ.

 

4)(Spasticity)

   ޼ ̿ϱ⿡ 鼭 ȯ Ű ݻ簡 Ÿ

 ݵȴ. ȯڿ DZ⵵ ϰ 쿡 󼭴

ְ DZ⵵ Ѵ.

   ȯڿԼ ڹ߿ ٷ ƿ ϰ

ű   ̸ ̿Ͽ ȯڴ ⸳ ִ.

ʹ Ͽ   ȵǰ ̵ ϻ Ȱ ۿ

ݵ ġḦ ־ Ѵ.

   ߿ ġ ϳ ȭŰ ϴ ̸, ε

,   Ἦ, â, к ź, ⼺ , , ü ϴ

̴.

  ׹ۿ ๰ ְ ๰ Ͽ Ǵ ð

 Ű ִ. ־ ġ 

  ϴ ġ  ϻ Ȱ Ʒ ǽϱ

ϰ ȴ. ڱ   Ͻ ȭŰ ⳪ ü

̿Ͽ  ġ ų ִ.

쿡 ָ ִ   , ڿ, ֱٿ 彺

ֻϰų ϴ Ű Ǵ Ű  ü

ϴ ִ. ܿ ִ  Ǵ

ǽ   ִ.

 

5) Ż(Shoulder subluxation)

   ȯڿ Ÿ պ ϳ̴. ̿ϼ ñ⿡

Ǵ   Ż ִµ ̰ ﰢ ȭ ػ

(Supraspinatus) þų  ΰ ϰ εǰų ߰(Scapula)

óų Ǵ Ϲ ư .

   ü̸ γ Ż µ, ̴ ַ (Pectoralis),

(Deltoid) (Rhomboideus), Ű߰(Levator scapulae) Ȱ(Latissimus

dorsi)DZ ܼ . Ż  ѵ

, ϽŰ(Brachial plexus) εǾ ջ ְ ߼ ı

(Shoulder-hand syndrome) ߻ ִ. ġ ȹħ ش. ׷

(synergy)ڱϰ ü ҽŰ   ϴ

ִٴ ο ξ Ѵ.

6)߼ ı(Shoulder-hand syndrome)

  հ հ  , , , Ż

Ȯ ʴ. , ո, հ ְ հ

 ѵȴ. ׻ ִ ƴϳ Ǻδ ǰ

ٰ ִ. ӵǸ

߻Ѵ. ġ , ׷̵ , Ƽڽ׷̵(Corticosteroid), ,

øƮ(Splint), ϴ ġ, Ű(Stellate ganglion block)̸,

Ʊ޼⿡ ϰ ġϴ ġ ִ.

 

7)ϽŰ ջ(Brachial plexus injury)

   Կ Ż ġ εǾ ϽŰ ջ

߻ ִ. 󿡼 󿡼 ƴ. Ư ȯ

2-5 Ŀ 50-70% ڹ Ǿ

ϽŰѼջ ȥ ִ. ̵ιڱ(Biceps brachii) ǰ 

ϽŰѼջ ִ.

 

8)ϰ(Swallowing difficulty)

   ԰ų Ϲ , εα, ĵ

. ϰ Ȱ ư ȴ. ġ Լ

,   ǽϿ ٷ, Ȯ, ӵ Ͽ ϰ, ڼ

ణ ̰ Ĺ ԰  Ѵ. 밳 ִ ü ⵵ 

Է ü   δ. Ư ȸ⿡

ó Դ ȯڵ εα ְ ִ ȯڵ  쿡 1cm

߰ ̰ ̰  Ŀ ü

Ѽ δ. Ű⿡ ̽ Ų Ͽ  ĵο

εο ִ Ĺ ⵵  ϰ Ѵ. ȯڴ

 ƾ ϸ Ʒ ؼ ȯڴ ߷ ־ ϰ Ư ü

Ű鼭   ó ̹Ƿ Ͽ ־ Ѵ. ʹ

ָ εο ϰ Ǿ  ų Ƿ Ͽ Ѵ. εο

ϰ 쿡 ϰ ο  θ йϿ ħ ϵ

.

 

7. ǰ ִ ο ġ

 

Ű漼 ̽ļ : õ ʾ ̱ Ϻ

Դϴ. ̱ ״ ޵ Űܰ ۷  ܵī ڻ

Űȸ м ǥ ٱ⼼ Ƽ

缼 ä Ű ڶ ̸ 12 ȯ(44-74,

9, 3) ջ ̽ ߿ Ÿ ְ

ũ ȭǴ Ÿٰ . ܵī ڻ ̵鿡 200-600

Ű ̽ߴٰ  ̵ 6 Ư  Ǿ

Ȱ ϴ ڹ Կ(PET) ջ Ȱ ũ

 ȮεǾٰ ߴ.  ̴ ̽ĵ Ű漼

Ȱ ϰ ִ ̶ ܵī ڻ ߴ. ܵī ڻ

ȯڵ鿡Լ Ű ̽ ɰ  պ Ÿ ʾ

ʹ ̾ ǰǾû(FDA)   ȯڵ ϴ 2ܰ

ӻ ֵ ûߴٰ . ܵī ڻ Ƽ 缼

̳ ʹ ٸ ٸ  ٱ⼼

ִٰ ̵ Ű ϵ

 ̶ ߴ.




NEWS
Ȱаǿ Ȩ 湮 ּż մϴ.